歯科の審美修復における注意点

2023/12/04 11:12



口腔審美学は、医療審美学と口腔学の理論の指導の下、人間の歯の健康を維持および改善するために特別な技術と方法を使用する医療分野です。人間の美学の主な形式は視覚的なプロセスであり、これには私たちの歯科修復物が理想的な視覚的イメージを達成し、バイオニックで現実的な修復物を達成するよう努めることが必要です。しかし、口腔修復における審美的な知識と技術的指導が不足しているため、常に理想的な視覚効果を達成できるとは限らないため、歯科医師の審美的能力を向上させるには、視覚的および審美的な原理を科学的に使用することが非常に重要です。患者様に満足していただける修復をするにはどうすればよいでしょうか?口腔の治療においては、口腔修復物の審美性に注意を払う必要があります。特定の治療プロセスでは、次の問題に注意を払う必要があります。



1 人工歯の選択と配置

1.1 人工歯の選択:

人工歯は、取り外し可能な総義歯修復に広く使用されています。人工歯の形状と配置は、患者の特徴や年齢、性別の違いを最もよく反映します。選択は人間の顔の形状、歯列弓の形状、人工歯の形状を考慮し、機能回復と審美性の特別な要件を満たし、固定観念を避け、患者の個性を反映する必要があります。形態美の法則に適合します。患者様の状況に合わせて、前歯の大きさ、形、色を患者様の顔の特徴と調和させることがポイントであり、唇の形、軸の傾き、長さ、口唇の長さなどの重要な要素に注意を払うことです。義歯の角度をひねったり、切ったりします。男性の患者様の場合、磁器の歯を作成する際には、角とラインを明確に定義する必要があります。配置の際、中切歯は真っ直ぐ、側切歯は内側に、犬歯は外側に向ける必要があります。 男性の男性的な美しさを表現できる中切歯を強調します。 。女性患者の場合は、女性の女性らしい美しさを表現するために、対称性とバランスの原則に基づいて、すべての角度が湾曲する比較的鈍い形状を選択する必要があります。

1.2 人工歯の配置:

総入れ歯の配置の原理 総入れ歯の人工歯の配置は、審美性、機能性、組織の健康管理という 3 つの側面から作られています。顔の下3分の1の生理学的形状を復元し、顔の下3分の1と顔の調和を達成し、天然の歯を模倣して、人々に本物の感覚を与えます。配置は、円弧上に配置された上顎アーチと下顎アーチの美しさに適合する必要があります。前歯は人間関係、特にスマイルラインをカバーします。また、歯列と口唇・舌との位置関係、歯列の対称性、歯列による口唇や顔面のふくらみの回復、横弯曲の再構築とその補償にも注意を払う必要がある。曲線。必要に応じて、前歯の配置を適切に調整して、天然の歯列に発生する可能性のある規則的な状態や小さな欠陥をシミュレートし、人工歯列を本物の歯の性質、個性、バランスに近づける必要があります。

2 人工歯の色

天然歯は、淡黄色、淡白、淡黄色など光沢が良好です。完成した人工歯を選択する場合、または磁器クラウンを作成する場合、それらは可能な限り天然の歯の色に一致し、また、影響を受けた歯に隣接する歯または皮膚の色にも一致する必要があります。マッチ。修復物と自然な歯の色の調整の程度は、最終的な修復効果に直接関係しており、色の比較は、審美的な修復における色の再現または再現において重要なステップです。磁器クラウンを作成する場合、同じ名前の歯をモデルにして、歯の表面にある不規則な発達溝、くぼみ、自然な摩耗痕を研磨する必要があります。光の下で生まれる光沢により、見た目にも天然の歯に近いものを感じやすくなります。

3本の溝

義歯の製作においてシミュレーションの効果を得るには、歯列の溝間の相関を考慮する必要があります。可能な限り組み合わせる必要があります。横縞の数には正の相関がありますが、縦縞の数とは有意な相関はありません。側切歯の横縞と縦縞の数は、対応する犬歯の数に関係します。グルーブ間の相関、グルーブの対称性、グルーブの組み合わせ、水平グルーブパラメータ、垂直グルーブパラメータ。

4 前歯修復の調和のとれた美しさ

前歯の修復で調和のとれた美しさを実現するにはどうすればよいでしょうか?修復物の製作には調和に関連する多くの要素があります。例えば、人工歯の色は患者の年齢や肌の色に合わせたり、人工歯の形状は顔の形に合わせたりする必要がある。完璧な前歯修復物は、人体の自然な美しさを最高レベルで反映します。調和のとれた美しさには、対称的でバランスの取れた配置、調和と対照的な色、調和のとれた形のプロポーションが含まれます。中切歯、側切歯、犬歯では大きさが異なります。側切歯が最も小さく、中切歯が最も大きく、下顎の歯は上顎の歯よりも小さいです。それらの間にサイズの違いはありますが、全体的なレイアウトとスタイルは一貫している必要があります。凹凸は均一であり、凹凸の中に端正な調和の美しさが求められます。したがって、上顎平面における中切歯と側切歯の間の距離は、患者の年齢特性と一致する必要があります。通常、歯を失った患者さんは修復治療により十分な治療効果が得られますが、特殊な場合には相応の治療が必要となります。

4.1 変色した歯の修復:

臨床的に一般的な変色歯には、テトラサイクリン歯、フッ素症の歯、エナメル質形成不全、歯髄の死滅などが含まれます。軽度のものは黄色に、重度のものは暗褐色となり、患者に大きな心理的影をもたらします。現在では、ポーセレンクラウンの他に、漂白、光硬化樹脂ベニア、ポーセレンベニアなども使用可能です。しかし、それぞれに独自の欠点と制限があります。 1990 年代末のオールセラミックベニアの適用は、変色した歯の治療に満足のいく修復手段を提供し、他の方法では代替できない利点をもたらしました。

4.2 咬合下関係で前歯が欠損している場合:

下顎が上顎を覆うため、下鎖骨が過剰に発達し、上唇が陥没して見た目に重大な影響を及ぼし、成人の矯正治療の可能性が低くなります。前歯が同時に欠損している場合、個々の前歯の位置を修復する場合には、二重歯列修復が使用されます。これにより、唇側の膨満感が増し、外観が改善され、咬合下の関係の整列が維持されるのを避けることができます。

4.3 前歯の不規則な隙間の治療:

前歯の不規則な隙間、歯と歯の間の隙間の治療は、歯列の連続性を破壊し、顔の美しさに影響を与えます。上顎の中切歯の隙間は2mm未満であり、ポーセレンクラウンで直接修復することが可能です。隙間が4mmより大きい場合、近心領域の大きな隙間は歯科矯正による牽引によって中切歯の遠心側に分散され、3つの小さな隙間が形成され、ポーセレンクラウンで修復する前の歯組織の研磨を軽減します。

要約すると、人間の美学の主な形式は視覚であり、そのためには、歯科修復物が単一か複数か、固定か可動かにかかわらず、理想的な視覚効果を達成し、人々に美しさをもたらす必要があります。楽しむ。クリニックで注意を払う必要があるさまざまな問題に応じて、患者の歯の審美的な問題を見つけるには、修復に対する患者の満足度に影響を与える要因を知り、患者が満足度を得るための積極的な指導を行う必要があります。対象を絞った方法でさまざまな患者のニーズを満たすための美的効果の認識。患者の要件に基づいて、理想的な歯科美学の原則に基づいて、患者の主観的な美的要件と組み合わせて、歯科美学修復の正しい設計が行われます。そして、理想的な歯科美的修復物を得るために、歯の準備、補綴技師の製作などの審美的デザインに厳密に従っています。前歯の審美的修復は科学であり芸術であり、厳密な科学に基づいた芸術的な再現です。新技術や新素材の研究開発により、高精度の修復物が登場すれば、口腔美容分野における一連の問題を確実に解決できるでしょう。


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